Dialyzers kunnen in verschillende typen worden ingedeeld op basis van verschillende criteria. Hier zijn drie gemeenschappelijke classificatiemethoden en de bijbehorende typen:
Classificatie door membraanmateriaal
Cellulosische membraan dialysers: Gemaakt van natuurlijke cellulosematerialen, ze hebben een goede biocompatibiliteit. Ze kunnen echter een relatief lagere permeabiliteit hebben voor sommige grotere moleculen. Ze werden op grote schaal gebruikt in de vroege dagen van dialyse en worden tegenwoordig nog steeds in sommige gevallen gebruikt vanwege hun lage kosten en betrouwbaarheid.
Synthetische membraan dialysers: Deze zijn gemaakt van synthetische polymeren zoals polysulfon, polyacrylonitril en polyethyleentereftalaat. Synthetische membranen hebben een betere permeabiliteit en kunnen meer uremische toxines verwijderen, waaronder middelgrote - en grote - moleculaire - gewichtstoffen. Ze hebben ook een betere biocompatibiliteit en veroorzaken minder bijwerkingen zoals complementactivering.
Gemodificeerde cellulosemembraan dialysers: Cellulosemembranen zijn chemisch gemodificeerd om hun biocompatibiliteit en permeabiliteit te verbeteren. Celluloseacetaatmembranen worden bijvoorbeeld verkregen door acetylering van cellulose. Deze membranen hebben eigenschappen tussen cellulose en synthetische membranen, die betere prestaties bieden dan traditionele cellulosemembranen in termen van toxine -verwijdering en biocompatibiliteit.
Classificatie door structuur
Parallel - Plaat Dialyse: Bestaan uit verschillende parallelle - gerangschikte platte membranen gescheiden door spacers. Bloed- en dialysaatstroom tussen de membranen op een tegenstroom manier. Dit type dialyser heeft een groot membraangebied - tot - volumeverhouding, die de efficiëntie van massaoverdracht kan verbeteren. Het is echter relatief omvangrijk en heeft een hoger primingvolume.
Spoel - type dialysers: Het membraan wordt gewikkeld in een spoel - zoals structuur. Bloed stroomt door het midden van de spoel en de dialysaat stroomt rond de spoel. Dit ontwerp kan het contactgebied tussen het bloed en de dialysaat vergroten, waardoor de dialyse -efficiëntie wordt verbeterd. Maar het heeft ook enkele nadelen, zoals een complexe structuur en moeilijkheid bij het reinigen en steriliseren.
Hol-levezel dialysatoren: Samengesteld uit een groot aantal holle - vezelmembranen die in een schaal worden gebundeld. Bloed stroomt door het lumen van de holle vezels en de dialysaat stroomt buiten de vezels in een tegenstroomrichting. Dit type dialyser heeft een klein volume, hoog rendement en goede biocompatibiliteit. Het is het meest gebruikte dialyzer -type in de klinische praktijk van vandaag vanwege de handige werking en hoge klaring voor verschillende stoffen.
Classificatie door goedkeuringscapaciteit
Laag - flux dialysers: Hebben een relatief lage klaring voor kleine - moleculaire - gewichtstoffen en een beperkt vermogen om middelste - en grote - moleculaire - gewichtstoxines te verwijderen. Ze zijn geschikt voor patiënten met mild tot matig nierfalen en degenen die voornamelijk kleine molecuulstoffen zoals ureum en creatinine moeten verwijderen.
Hoog - Flux Dialyzers: Hebben een grotere membraanporiegrootte en hogere permeabiliteit, die niet alleen kleine - moleculaire - gewichtstoffen kunnen verwijderen, maar ook een significante hoeveelheid middelste - en grote - moleculaire uremische toxines. Ze worden vaak gebruikt voor patiënten met ernstig nierfalen, patiënten met complicaties die verband houden met middelgrote en grote moleculaire - gewichtstoxine -accumulatie of degenen die een betere verwijdering van vloeistof nodig hebben.
Ultra - Hoge - Flux Dialyzers: Vertegenwoordigen het hoogste niveau van klaringcapaciteit bij dialysatoren. Ze hebben een extreem hoge permeabiliteit en kunnen zeer hoge klaringspercentages bereiken voor zowel kleine - als grote - moleculaire - gewichtstoffen. Deze dialysers zijn nog steeds bezig met ontwikkeling en onderzoek en worden nog niet op grote schaal gebruikt in de klinische praktijk. Ze zijn voornamelijk gericht op het voldoen aan de behoeften van patiënten met een extreem ernstige nierfalen en degenen die een efficiëntere verwijdering van verschillende toxines en vloeistof vereisen.